7 صبح الی 7 بعدازظهر روزهای غیر تعطیل
7 صبح الی 6 بعدازظهر روزهای پنجشنبه
آزمایشات قابل انجام
سه‌شنبه 16 بهمن 1403

ANA

  • بررسی اجمالی:

    • ارزیابی بیماران در معرض خطر برای بیماری روماتیسم خودایمنی سیستمیک مرتبط با آنتی بادی های ضد هسته ای به ویژه لوپوس اریتماتوز سیستمیک، سندرم شوگرن و بیماری بافت همبند مخلوط

     

  • روش انجام آزمایش:

    Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (EIA)

  • نام آزمایش:

    • تست آنتی بادی ضد هسته ای(ANA)

  • نام های مستعار:

    • ANA1

    • ANA2

    • Antinuclear Antibody, Serum

    • Hep-2

    • ANA (order test ANA2)

    • ANA (Antinuclear Antibodies)

    • Antinuclear Antibodies (ANA), HEp-2 substrate, Serum

    • LE (Lupus Erythematosus) Prep

    • ANA Screen

  • اطلاعات بالینی و تفسیری :

    آنتی بادی های ضد هسته ای ANA

    اندازه گیری آنتی بادی های ضد هسته ای (ANA) در سرم رایج ترین آزمایش غربالگری برای بیماران مشکوک به بیماری روماتیسمی خودایمنی سیستمیک (SARD) است که به عنوان بیماری بافت همبند نیز شناخته می شود. ANA در بیماران دارای بیماری های اتوایمیون چندگانه، هر دو فرم سیستمیک و خاص یک اندام، انجام می شود، اما به طور ویژه در SARDها رایج است، که شامل لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE)، لوپوس اریتماتوز دیسکوئید، لوپوس اریتماتوز ناشی از دارو، بیماری بافت همبند مخلوط (MCTD)، سندرم شوگرن (SjS)، اسکلروز سیستمیک، سندرم CREST (کلسینوز، پدیده رینود، ناتوانی حرکتی مری، اسکلروداکتیلی، تلانژکتازی) و میوپاتی های التهابی ایدیوپاتیک است. ANA را می توان با فناوری های مختلف، از جمله سنجش ایمونوفلورسانس غیرمستقیم (IFA) و سنجش فاز جامد، مانند ایمونواسی آنزیمی و ایمونواسی چندگانه، شناسایی کرد.

    به طور کلی، یک نتیجه ANA ELISA بیشتر یا مساوی cut off U 3.0 به برای CTDC )آبشار بیماری بافت همبند( سرم نشان داده شده است. این الگوریتم برای ارزیابی بیماران مبتلا به بیماری های شایع بافت همبند مانند SLE، SjS و MCTD در نظر گرفته شده است. آزمایش ANA آنتی بادی های ضد هسته ای (ANA) را در خون شما تشخیص می دهد. سیستم ایمنی بدن شما به طور معمول آنتی بادی هایی برای کمک به مبارزه با عفونت می سازد. در شرایطی عکس، آنتی بادی هایی علیه بخش های خودی سنتز می شوند که آنتی بادی های ضد هسته ای به بافت های بدن شما حمله می کنند و به طور خاص هسته هر سلول را هدف قرار می دهند.

    در بیشتر موارد، یک آزمایش ANA مثبت نشان می دهد که سیستم ایمنی بدن شما یک حمله نادرست به عبارت دیگر، یک واکنش خود ایمنی را به بافت خود انجام داده است. اما برخی از افراد حتی زمانی که سالم هستند، آزمایش ANA مثبت دارند.

    پزشک شما احتمالاً آزمایش ANA را برای شرایط مشکوک به بیماری خودایمنی مانند موارد زیر تجویز می کند. •لوپوس اریتماتوز سیستماتیک (SLE):این بیماری شایع ترین نوع لوپوس است، یک بیماری مزمن که بخش های مختلفی از بدن از جمله مفاصل، رگ های خونی، کلیه ها و مغز را درگیر می کند.

    • آرتریت روماتوئید : وضعیتی که باعث درد و تورم مفاصل، بیشتر در دست ها و پاها می شود

    • اسکلرودرمی : یک بیماری نادر است که پوست، مفاصل و عروق خونی را درگیر می کند

    • سندروم اسجوگرن : یک بیماری نادر که غدد مرطوب کننده بدن از جمله چشم، دهان و سایر قسمت های بدن را تحت تاثیر قرار می دهد.

    ضرورت انجام :

    بسیاری از بیماری های روماتیسمی علائم و نشانه های مشابهی دارند از جمله درد مفاصل، خستگی و تب. در حالی که آزمایش ANA نمی تواند تشخیص خاصی را تایید کند، می تواند برخی از بیماری ها را رد کند و اگر آزمایش ANA مثبت باشد، می توان خون شما را برای وجود آنتی بادی های ضد هسته ای خاص، که برخی از آنها مختص بیماری های خاص هستند، آزمایش کرد. آمادگی برای آزمایش آزمایش ANA بر نمونه خون انجام می شود. اگر نمونه شما فقط برای آزمایش ANA استفاده می شود، می توانید قبل از آزمایش به طور معمول غذا بخورید و بنوشید. اگر از نمونه خون شما برای آزمایش های اضافی استفاده می شود، ممکن است لازم باشد برای مدتی قبل از آزمایش ناشتا باشید. پزشک دستوراتی را به شما خواهد داد. برخی داروها بر دقت آزمایش تأثیر می‌گذارند، بنابراین فهرست داروهایی را که مصرف می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

    نتایج :

    تعداد زیادی از افراد سالم دارای نتایج تست ELISA آنتی بادی ضد هسته ای مثبت ضعیف (U 1.1 - 2.9) هستند که بسیاری از آنها احتمالاً نتایج مثبت کاذب بالینی هستند. بنابراین، در آزمایش مرتبه دوم تمام نتایج ANA مثبت، درصد بسیار کمی از نتایج مثبت را برای آنتی ژن های هسته ای قابل استخراج از جمله DNA دو رشته ای (ds) گزارش میکند. نتایج مثبت ANA بیشتر از U 3.0 با حضور اتوآنتی بادی‌های قابل تشخیص برای آنتی ژن‌های هسته‌ای قابل استخراج خاص (SM، SS-A، SS-B، Sm/RNP یا RNP 68 و RNP A، Jo-1، Scl-70) از جمله dsDNA، مرتبط است. نتیجه آزمایش مثبت نشان دهنده وجود آنتی بادی های ضد هسته ای است. اما داشتن نتیجه مثبت به معنای ابتلا به بیماری نیست. بسیاری از افرادی که هیچ بیماری ندارند، تست ANA مثبت دارند - به ویژه زنان بالای 65 سال. برخی از بیماری‌های عفونی و سرطان‌ها مانند داروهای خاص با ایجاد آنتی‌بادی‌های ضد هسته‌ای مرتبط هستند. اگر پزشک شما مشکوک به بیماری خودایمنی باشد، احتمالاً تعدادی آزمایش را تجویز می کند. نتیجه آزمایش ANA بخشی از اطلاعاتی است که پزشک می تواند برای تعیین علت علائم و نشانه های شما استفاده کند.

    احتیاط :

    نتایج مربوط به آنتی بادی های ضد هسته ای (ANA) انجام شده توسط روش ایمونوسوربنت متصل به آنزیم (ELISA) و روش ایمونوفلورسانس سنتی (IFA)، برای ارزیابی بیماری های شایع بافت همبند (CTD: لوپوس اریتماتوز سیستمیک ، سندرم شوگرن، و بیماری بافت همبند مختلط) به طور قابل ملاحظه ای نتایج یکسانی نشان می دهند. نتایج منفی تشخیص سایر CTD، مانند اسکلروز سیستمیک و میوپاتی های التهابی، و همپوشانی سندرم های مرتبط با آنتی ژن های پیچیده را که به طور بهینه با ANA IFA مرتبط با الگوهای هسته ای، سیتوپلاسمی خاص و/یا خالدار؛شناسایی شده اند، را رد نمی کند. برای هپاتیت خودایمنی و آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان، ANA IFA روش آزمایشی بهینه است، زیرا اتوآنتی ژن‌های هدف تا حد زیادی ناشناخته هستند و در ELISA یا سایر روش‌های ایمنی فاز جامد گنجانده نشده‌اند. ANA همچنین ممکن است به دنبال بیماری های ویروسی، در عفونت های مزمن، یا در بیماران تحت درمان با داروهای مختلف قابل تشخیص باشد. منابع: دد.

     

    منابع:

    1.WWW.mayoclinic.com

    2.www.medlineplus.com

  • شرح روش:

    رروش مورد استفاده برای تشخیص آنتی بادی ضد هسته ای (ANA) سنجش ایمونوسوربنت متصل به آنزیم (EIA) است. لیزات HEp-2 مکمل با آنتی ژن های خالص شده اختصاصی (اسید دئوکسی ریبونوکلئیک دو رشته ای [dsDNA]، هیستون، SS-A [Ro]، SS-B [La] Smith، sm/RNP، Scl-70، Jo-1، و آنتی ژن سانترومر B) روی چاه های پلیت میکروتیتر پوشانده می شوند. رقت سرم بیمار به چاهک ها اضافه می شود و انکوبه می شود. پس از شستشو برای حذف پروتئین سرم متصل نشده، یک آنتی بادی ضد IgG کونژوگه با آنزیم اضافه می شود تا IgG انسانی متصل به صفحه میکروتیتر را به خوبی تشخیص دهد. پس از انکوباسیون و شستشو برای حذف کمپلکس غیر متصل، یک بستر به آنزیم به چاه اضافه می شود. پس از انکوباسیون، واکنش سوبسترای آنزیمی متوقف می شود. سنجش کامل بر روی صفحه خوان اسپکتروفتومتر اندازه گیری می شود. OD اندازه گیری شده متناسب با آنتی بادی موجود در سرم بیمار است.

  • زمان و ساعت پذیرش آزمایش:

    شنبه تا پنجشنبه (به استثنای روزهای تعطیل) از 7 صبح تا 6 عصر

  • زمان انجام آزمایش:

    روزانه

  • زمان جوابدهی

    روزانه

  • مکان انجام آزمایش:

    آزمایشگاه مرکزی فردیس- فردیس- البرز

تماس با ما