تب مالت

تب مالت

تب مالت یا بروسلوز بیماری عفونی مشترک بین انسان و دام است (زئونوز)  باکتری بروسلا طیف وسیعی از پستانداران اهلی و وحشی را مبتلا می کند. این بیماری به علت ایجاد سقط جنین در دام، کاهش تولید شیر، عقیمی و نازائی دام های مبتلا و همچنین ابتلای انسان به بیماری تب مالت، همواره از دو بعد اقتصادی و بهداشتی مورد توجه قرار می گیرد.  تب مالت از طریق گاو، گوسفند و بز به انسان منتقل می شود و از انتقال انسان به انسان بیماری مذکور به جز موارد نادر مانند انتقال از مادر باردار به جنین، گزارشی در دسترس نیست.  تب مالت روی مغز استخوان، غدد لنفاوی، کبد و طحال اثر می گذارد. تب مالت یک بیماری شغلی است و دامپزشکان و کارگران دامپروری، کشتارگاه و قصابی ها، کارکنان و کارشناسان آزمایشگاه و علاقه مندان به مصرف لبنیات سنتی در معرض آلودگی هستند.

توصیه های کاربردی برای مصون ماندن از گزند این بیماری عبارتند از:

1. خودداری از تغذیه اطفال با شیر خام  
2. پرهیز از مصرف لبنیات خام و غیر پاستوریزه مانند پنیر و خامه روستائی و عشایری و بستنی غیر پاستوریزه 
3. اجتناب از تماس مستقیم نوزادان تازه متولد شده با حیواناتی مانند بره و گوساله
4. خودداری از خوردن آلایشات حرام به ویژه دنبلان و غیره 
5. گوشت ها به طور کامل طبخ شوند.
6. استفاده از دستکش های پلاستیکی هنگام کار با لاشه و بافت حیوانات مرده یا بیمار 
7. واکسیناسیون حیوانات برای ریشه کنی تب مالت 

علائم تب مالت

می تواند در هر زمانی (چند روز تا چند ماه) پس از ابتلا به عفونت بروز کند. علائم و نشانه ها مشابه به آنفولانزا می باشد که عبارت است از:
تب، لرز، تعریق ،ضعف ،خستگی، درد کمر، مفاصل ، عضلات و سر درد
علائم تب مالت می تواند پس از چند هفته تا چند ماه از بین برود و مجدداً عود کند. در برخی افراد، تب مالت می تواند مزمن باشد و علائم تا چند سال حتی پس از درمان پایدار بماند.
علائم و نشانه های بلند مدت شامل خستگی، تب، آرتریت روماتوئید و ورم مهره های ستون فقرات است.

تشخیص تب مالت

به ویژه در مراحل اولیه می تواند مشکل باشد چرا که علائم آن مشابه بیماری های دیگر از جمله آنفولانزا است، اگر تب به شدت بالا رفت ، درد یا ضعف عضلانی یا سایر عوامل خطر بیماری را داشتید یا تب شما پایدار بود به پزشک مراجعه کنید.
معمولاً پزشک با استفاده از آزمایش خون آنتی بادی تولید شده علیه باکتری را بررسی می کند. و برای تشخیص عوارض تب مالت ممکن است تست هایی از این قبیل را درخواست کند:

• اشعه ایکس : می تواند تغییرات مفاصل و استخوان ها را مشخص کند.
• سی تی اسکن و ام آر آی: برای تعیین التهاب یا آبسه هایی در مغز یا سایر بافت ها انجام می شود.
• کشت مایع مغزی نخاعی: تا عفونت هایی از جمله مننژیت یا  آنسفالیت  بررسی شود.
• اکو کاردیوگرافی: نشانه های عفونت یا آسیب قلبی را تشخیص دهد.

تست های مختلف آزمایشگاه برای تشخیص این بیماری عبارتند از :

نهایتاً درمان دارویی:

درمان با هدف تسکین علائم، پیشگیری از عود بیماری و عوارض انجام می گیرد. احتمالاً لازم است بیمار برای حداقل 6 هفته آنتی بیوتیک دریافت کند و علائم پس از چند ماه از بین می رود . ممکن است این بیماری پس از مدتی برگردد و مزمن شود.

تهیه کننده : دکتر مینا  علیمحمدیان - زهرا یزدان یار