7 صبح الی 7 بعدازظهر روزهای غیر تعطیل
7 صبح الی 6 بعدازظهر روزهای پنجشنبه

بیماری تیروئیدیت هاشیموتو(Hashimoto's thyroiditis) چیست؟

تاریخ: ۱۴۰۳/۱۲/۲۰ تعداد بازدید: ۲۷

بیماری هاشیموتو یک اختلال خود ایمنی است که بر غده تیروئید تاثیر می گذارد. تیروئید غده‌ای پروانه‌ای شکل است که در قاعده گردن درست زیر سیب گلو قرار دارد. تیروئید هورمون هایی تولید می کند که به تنظیم بسیاری از عملکردهای بدن کمک می کند.

 

اختلال خود ایمنی نوعی بیماری است که در اثر حمله سیستم ایمنی به بافت های سالم ایجاد می شود. در بیماری هاشیموتو، سلول های سیستم ایمنی منجر به مرگ سلول‌های تولید کننده هورمون تیروئید می شوند. این بیماری معمولاً منجر به کاهش تولید هورمون های تیروئیدی یا در اصطلاح کم کاری تیروئید می شود.

 

اگرچه هر کسی ممکن است به بیماری هاشیموتو مبتلا شود، این بیماری در میان بانوان میانسال شایع‌تر است. بیماری هاشیموتو با نام‌های تیروئیدیت هاشیموتو، تیروئیدیت لنفوسیتی مزمن و تیروئیدیت خود ایمنی مزمن نیز شناخته می‌شود. 

هاشیموتو چیست؟

غده تیروئید در کجا قرار دارد؟ 

غده تیروئید در قاعده گردن، درست زیر سیب گلو قرار دارد. 

علائم بیماری هاشیموتو 

 بیماری هاشیموتو در طول سال ها به کندی پیشرفت می کند. ممکن است فرد متوجه علائم بیماری نشود. در نهایت، کاهش تولید هورمون تیروئید می تواند منجر به برخی از موارد زیر شود : 

  •  خستگی و سستی 
  •  افزایش حساسیت به سرما
  • افزایش خواب آلودگی
  • خشکی پوست
  • یبوست
  • ضعف عضلانی
  • درد عضلانی، حساسیت و سفتی عضله
  • درد و سفتی مفاصل
  • نامنظمی قاعدگی در بانوان یا افزایش بیش از حد قاعدگی
  • افسردگی
  • مشکلات حافظه و تمرکز
  • تورم تیروئید(گواتر)
  • صورت پف کرده
  • ناخن های شکننده
  • ریزش مو
  • بزرگ شدن زبان

علائم بیماری هاشیموتو

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

علائم و نشانه های بیماری هاشیموتو بسیار متفاوت است و مختص این اختلال نیست. از آنجایی که این علائم ممکن است ناشی از هر نوع اختلال دیگر باشد، مهم است که در اسرع وقت برای تشخیص به موقع و دقیق به پزشک خود مراجعه نمایید.

نحوه تشخیص بیماری هاشیموتو 

پزشکان بیماری هاشیموتو را بر اساس موارد زیر تشخیص می دهند :
  • تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی

با گرفتن سابقه پزشکی و انجام یک معاینه فیزیکی توسط پزشک

معاینه گردن از نظر گواتر توسط پزشک که برخی از افراد مبتلا به بیماری هاشیموتو ممکن است به آن مبتلا شوند. 

 

  • آزمایش خون

درخواست یک یا چند آزمایش خون توسط پزشک برای بررسی کم‌کاری تیروئید و علل آن، آزمایش‌ها شامل تست‌هایی همچون: هورمون‌های تیروئید که شامل T4(تیروکسین) و  T3(تری یدوتیرونین) است در کنار بررسی هورمون محرک تیروئید یا  TSH. آنتی بادی های پراکسیداز تیروئید (TPO)، نوعی از آنتی بادی هایی که علیه تیروئید ساخته می شود و در اکثر افراد مبتلا به بیماری هاشیموتو وجود دارد. 

 

  • سونوگرافی تیروئید

تصاویر سونوگرافی می توانند اندازه غده تیروئید و سایر ویژگی های بیماری هاشیموتو را نشان دهند. همچنین این تصاویر می توانند سایر علل بزرگ شدن تیروئید مانند گره های تیروئید و توده های کوچک در غده تیروئید را نیز نشان دهند. 

علل بروز بیماری هاشیموتو 

 بیماری هاشیموتو یک اختلال خود ایمنی است. سیستم ایمنی آنتی‌بادی‌هایی ایجاد می‌کند که به سلول‌های تیروئید حمله کرده به طوری که بدن تصور می کند که این سلول‌ها باکتری، ویروس یا جسم خارجی دیگری هستند. سیستم ایمنی به اشتباه از عوامل مبارزه با بیماری استفاده می کند که به سلول ها آسیب می زند و منجر به مرگ سلولی می‌شود.

 

 اینکه چه چیزی باعث می شود سیستم ایمنی به سلول های تیروئید حمله کند، هنوز مشخص نیست. شروع بیماری ممکن است مربوط به موارد زیر باشد:

  • عوامل ژنتیکی 
  •  محرک های محیطی، مانند عفونت، استرس یا قرار گرفتن در معرض تشعشع
  • تعامل بین عوامل محیطی و ژنتیکی
  • علل بروز بیماری هاشیموتو

    فاکتورهای ریسک ابتلا به بیماری هاشیموتو

    عوامل زیر با افزایش خطر ابتلا به بیماری هاشیموتو مرتبط هستند:

    • جنسیت
      بیماری هاشیموتو در زنان 4 تا 10 برابر بیشتر از مردان است. 

     

    • سن
      بیماری هاشیموتو می تواند در هر سنی رخ دهد اما بیشتر در میانسالی(30 تا 50 سال) رخ می دهد.

     

    • سایر بیماری های خود ایمنی

    ابتلا به یک بیماری خودایمنی دیگر خطر ابتلا به بیماری هاشیموتو را افزایش می دهد. برخی از این بیماری ها عبارتند از: 
     - بیماری سلیاک، یک اختلال گوارشی که به روده کوچک آسیب می رساند.
     - آرتریت روماتوئید، اختلالی که مفاصل را تحت تاثیر قرار می دهد.
     - دیابت نوع یک، زمانی رخ می دهد که قند خون افزایش می یابد.
     - لوپوس، یک اختلال مزمن یا طولانی مدت است که می تواند بسیاری از قسمت های بدن را تحت تاثیر قرار دهد.
     - سندرم شوگرن، بیماری که باعث خشکی چشم و دهان می شود.

     

    • ژنتیک و سابقه خانوادگی

    وجود سابقه اختلالات تیروئیدی یا سایر بیماری های خودایمنی در خانواده، ریسک ابتلا به بیماری هاشیموتو را در افراد افزایش می دهد.

     

    • بارداری

    تغییرات معمولی در عملکرد سیستم ایمنی در دوران بارداری ممکن است عاملی در بیماری هاشیموتو باشد که بعد از بارداری شروع می شود.

     

    • مصرف بیش از حد ید

    ید بیش از حد در رژیم غذایی ممکن است به عنوان یک محرک در میان افرادی که در حال حاضر در معرض خطر ابتلا به بیماری هاشیموتو هستند، عمل کند.

     

    • قرارگیری در معرض تشعشع

    افرادی که در معرض سطوح بیش از حد تشعشعات محیطی قرار دارند، بیشتر مستعد ابتلا به بیماری هاشیموتو هستند.

    فاکتورهای ریسک ابتلا به بیماری هاشیموتو

     

    بیشتر بخوانید: دیابت چیست؛ انواع آن و روش های تشخیص


    عوارض بیماری هاشیموتو

    هورمون های تیروئید برای عملکرد سالم بسیاری از سیستم های بدن ضروری هستند. بنابراین، زمانی که بیماری هاشیموتو و کم کاری تیروئید درمان نشود، ممکن است عوارض زیادی ایجاد شود. این موارد عبارتند از:

    • گواتر

    گواتر بزرگ شدن تیروئید است. همانطور که تولید هورمون تیروئید به دلیل بیماری هاشیموتو کاهش می یابد، تیروئید سیگنال هایی را از غده هیپوفیز در مغز دریافت می‌کند تا هورمون بیشتری بسازد. این چرخه ممکن است منجر به بیماری گواتر شود. بیماری گواتر معمولاً ناراحت کننده نیست، اما گواتر بزرگ می تواند ظاهر فرد را تحت تاثیر قرار دهد و ممکن است در بلع یا تنفس اختلال ایجاد کند. 

     

    • مشکلات قلبی

    کم کاری تیروئید می تواند منجر به عملکرد ضعیف قلب، بزرگ شدن قلب و ضربان نامنظم قلب گردد. همچنین می تواند منجر به افزایش سطح کلسترول، افزایش سطح LDL(کلسترول بد) که جزء فاکتورهای ریسک برای بیماری های قلبی- عروقی و نارسایی قلبی است، شود. 

     

    • مسائل مربوط به سلامت روان

    افسردگی یا سایر اختلالات سلامت روان ممکن است در اوایل بیماری هاشیموتو رخ دهد و با گذشت زمان شدیدتر شود. 

     

    • اختلال در عملکرد جنسی و تولید مثل

    در بانوان، کم کاری تیروئید می تواند منجر به کاهش میل جنسی(لیبیدو)، ناتوانی در تخمک گذاری و خونریزی نامنظم و بیش از حد قاعدگی شود. مردان مبتلا به کم کاری تیروئید ممکن است کاهش میل جنسی، اختلال نعوظ و کاهش تعداد اسپرم داشته باشند. 

     

    • نتایج ضعیف بارداری

    کم کاری تیروئید در دوران بارداری ممکن است خطر سقط جنین یا زایمان زودرس را افزایش دهد. نوزادان متولد شده از مادران مبتلا به کم کاری تیروئید درمان نشده در معرض خطر کاهش توانایی های ذهنی، اوتیسم، تاخیر در گفتار و سایر اختلالات رشدی هستند. 

     

    • کمای میگزدم(Myxedema Coma)

    این وضعیت نادر و تهدید کننده زندگی می تواند به دلیل کم کاری تیروئید طولانی مدت، شدید و درمان نشده ایجاد شود. علائم و نشانه های آن شامل خواب آلودگی و به دنبال آن بی حالی عمیق و بیهوشی است. کمای میگزدم ممکن است در اثر قرار گرفتن در معرض سرما، داروهای آرام بخش، عفونت یا استرس های دیگر بر بدن ایجاد شود. کمای میگزدم نیاز به درمان فوری پزشکی دارد.

     

    جمع بندی

    بیماری هاشیموتو یک اختلال خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به اشتباه به غده تیروئید حمله می‌کند. این حمله باعث التهاب مزمن و کاهش عملکرد تیروئید می‌شود که در نهایت منجر به کم‌کاری تیروئید می‌گردد. تشخیص بیماری هاشیموتو معمولاً با آزمایش خون برای اندازه‌گیری سطح هورمون‌های تیروئید و آنتی‌بادی‌های ضد تیروئید صورت می‌گیرد که برای انجام آزمایش‌های لازم می‌توانید به آزمایشگاه فردیس مراجعه کنید.


    آخرین مقالات
    آزمایش پروتئین اپیدیدیم انسانی  HE4 چیست؟

    آزمایش پروتئین اپیدیدیم انسانی HE4 چیست؟

    ۱۴۰۳/۱۲/۱۸ تعداد بازدید : ۵۶
    آزمایش دی دایمر(D-Dimer) چیست؟

    آزمایش دی دایمر(D-Dimer) چیست؟

    ۱۴۰۳/۱۲/۱۵ تعداد بازدید : ۹۶
    Ca 125 در آزمایش خون چیست

    Ca 125 در آزمایش خون چیست

    ۱۴۰۳/۱۲/۱۳ تعداد بازدید : ۱۲۱
    آزمایش تومور مارکر CA 15-3 چیست؟

    آزمایش تومور مارکر CA 15-3 چیست؟

    ۱۴۰۳/۱۲/۱۱ تعداد بازدید : ۲۶۰
    آزمایش تومور مارکر CA19-9 چیست؟

    آزمایش تومور مارکر CA19-9 چیست؟

    ۱۴۰۳/۱۲/۰۸ تعداد بازدید : ۱۶۸
    آزمایش خون مخفی مدفوع (FOBT)

    آزمایش خون مخفی مدفوع (FOBT)

    ۱۴۰۳/۰۶/۲۱ تعداد بازدید : ۱۸۱۵
    بیماری آنفولانزا، علائم و روش های درمان

    بیماری آنفولانزا، علائم و روش های درمان

    ۱۴۰۱/۰۸/۱۶ تعداد بازدید : ۲۶۴

    ارسال نظر

    دیدگاه

    تماس با ما